سندروم روده کوتاه

سندروم روده کوتاه که به علت عدم جذب مواد غذایی است و می تواند به دلایل مختلفی همچون حرکت غیر نرمال روده ها و یا  برداشتن قطعه ایی از روده کوچک و یا همچنین اختلالات مخاطی در سطوح جذبی به وجود آید. سندروم کوتاه ممکن است عوامل مختلفی داشته باشد یکی از موارد ایجاد شدن این بیماری برداشتن بخش زیادی از روده کوچک می باشد ، زمانی که در روده مشکلات مخاط و حرکات غیر عادی رخ می دهد جذب را با اختلال همراه می کند .

چرا به سندروم روده کوتاه مبتلا می شویم؟

افرادی که به هر دلیلی مانند  سرطانهای روده کوچک وبیماری کرون و یا سایر علل، پزشکان مجبور هستند که بخش بلندی از روده کوچک آنها را خارج کنند،  به احتمال زیادی مستعد مبتلا شدن به سندروم روده کوتاه هستند.دچار شدن به سندروم روده کوتاه میتواند از علت های دیگر نیز ناشی شود مانند عمل جراحی هایی که برای کاهش وزن صورت می گیرد و همچنین در کودکان و نوزادان می تواند به صورت ارثی و مشکلات مادرزادی هنگام تولد رخ دهد.

یکی از شایع ترین موارد خارج کردن روده کوچک در نوزادان  آنتروکولیت نکروزان می باشد.

سندرم روده کوتاه میتواند با علائم زیر بروز دهد:

• اسهال پی در پی
• اسید معده بیشتر از قبل ترشح می شود
• وزن کاهش پیدا می کند
• مشکلاتی در رشد کودکان
• سنگ کلیه
• سنگ صفراوی
• نبود تعادل در الکترولیت ها
• نداشتن توازن در الکترولیت ها
• سوء جذب

اگر قستمی از روده بزرگ و روده کوچک برداشته شود این علائم به مراتب شدید تر خواهد شد. سندروم روده بستگی به سن و سال افراد ندارد و هر رده سنی  از کودکان تا بزرگسالان و افراد سالخورده می توانند دچار شوند.

عوامل تشدید کننده سندروم روده کوتاه

• خارج کردن بخشی از روده بزرگ
• برداشته شدن مقداری از روده کوچک
• سالم بودن دریچه ایلئوسکال

سندرم روده کوتاه در هر سنی رخ می دهد ، ممکن است سندرم روده کوتاه از سنین نوزادی تا سالمندی رخ دهد ، جهت درمان بیماری های سرطان کرون و سرطان روده کوچک بخشی ایز روه کوچک را بر می دارند . یکی دیگر از عوامل مهم در رخ دادن سندرم روده کوتاه کاهش وزن غیر اصولی می باشد . در نوزادان آنتروکولیت نکروزان شایع ترین علت برداشتن روده کوچک می باشد .

درمان سندروم روده کوتاه

سندروم روده کوتاه که به علت عدم جذب مواد غذایی است و می تواند به دلایل مختلفی همچون حرکت غیر نرمال روده ها و یا  برداشتن قطعه ایی از روده کوچک و یا همچنین اختلالات مخاطی در سطوح جذبی به وجود آید. سندروم کوتاه ممکن است عوامل مختلفی داشته باشد یکی از موارد ایجاد شدن این بیماری برداشتن بخش زیادی از روده کوچک می باشد ، زمانی که در روده مشکلات مخاط و حرکات غیر عادی رخ می دهد جذب را با اختلال همراه می کند .

چرا به سندروم روده کوتاه مبتلا می شویم؟

افرادی که به هر دلیلی مانند  سرطانهای روده کوچک وبیماری کرون و یا سایر علل، پزشکان مجبور هستند که بخش بلندی از روده کوچک آنها را خارج کنند،  به احتمال زیادی مستعد مبتلا شدن به سندروم روده کوتاه هستند.دچار شدن به سندروم روده کوتاه میتواند از علت های دیگر نیز ناشی شود مانند عمل جراحی هایی که برای کاهش وزن صورت می گیرد و همچنین در کودکان و نوزادان می تواند به صورت ارثی و مشکلات مادرزادی هنگام تولد رخ دهد.

یکی از شایع ترین موارد خارج کردن روده کوچک در نوزادان  آنتروکولیت نکروزان می باشد.

سندرم روده کوتاه میتواند با علائم زیر بروز دهد:

• اسهال پی در پی
• اسید معده بیشتر از قبل ترشح می شود
• وزن کاهش پیدا می کند
• مشکلاتی در رشد کودکان
• سنگ کلیه
• سنگ صفراوی
• نبود تعادل در الکترولیت ها
• نداشتن توازن در الکترولیت ها
• سوء جذب

اگر قستمی از روده بزرگ و روده کوچک برداشته شود این علائم به مراتب شدید تر خواهد شد. سندروم روده بستگی به سن و سال افراد ندارد و هر رده سنی  از کودکان تا بزرگسالان و افراد سالخورده می توانند دچار شوند.

عوامل تشدید کننده سندروم روده کوتاه

• خارج کردن بخشی از روده بزرگ یا سرطان روده بزرگ
• برداشته شدن مقداری از روده کوچک
• سالم بودن دریچه ایلئوسکال

سندرم روده کوتاه در هر سنی رخ می دهد ، ممکن است سندرم روده کوتاه از سنین نوزادی تا سالمندی رخ دهد ، جهت درمان بیماری های سرطان کرون و سرطان روده کوچک بخشی ایز روه کوچک را بر می دارند . یکی دیگر از عوامل مهم در رخ دادن سندرم روده کوتاه کاهش وزن غیر اصولی می باشد . در نوزادان آنتروکولیت نکروزان شایع ترین علت برداشتن روده کوچک می باشد .

درمان سندروم روده کوتاه

درمان روند بیماری سندرم در سه حالت تطابقی ، حاد و مزمن طبقه بندی شده است. برای مثال برای افرادی که بعد از عمل جراحی در وضعیت حاد قرار دارند حفظ آب و الکترولیت  بدن اولین مرحله درمان می باشد زیرا بیماران مبتلا به اسهال مکرر شده اند و مرتب آب بدن خود را از این طریق از دست می دهند و برنامه غذایی بیماران به حالت وریدی صورت می گیرد.

اگر روند درمان رو به بهبود باشد تغذیه به حالت طبیعی برگشته و از طریق دهان صورت می گیرد.این اتفاق یک امر مهم در مدیریت درمان بیماری است.در حین قرارگیری در موقعیت انطباق کنترل تغذیه و رساندن کالری و  کربوهیدرات و وویتامین ها به خصوص ویتامین ب12 و ویتامین های k,A,E,D  که محلول در چربی هستند بسیار اثر بخش هستند و به  هیچ عنوان تغذیه بیمار نباید به گونه ایی باشد که دچار کمبود مایعات و عدم توازن الکترولیت شود.

در تغذیه نوزادان مصرف شیر خشک های خاص و غذاهایی که توسط پزشک پیشنهاد می شود به صورت کمکی باید در نظر گرفته شود.  این برنامه غذایی باید متناسب با وزن و سن کودک باشد و مواد پروتئینی کربوهیدرات  و چربی ها را تامین نماید.

بعد از آنکه بیمار از وضعیت حاد خارج شده و بیمار به حالت مزمن و بعد از انطباق بهبود پیدا می نماید، احتمال دارد که  بیمار علائم دیگری را در خود مشاهده کند که  ناشی از عفونت های متفاوت باشد، رژیم غذایی در این مرحله میتواند طبیعی از طریق دهان و یا وریدی باشد.

معرفی برخی از داروهایی که درطول درمان معمولا تجویز می شود :

لیپاز پانکراتیک: برای جذب بهتر چربی ها و ویتامینهای محلول در چربی

مکمل کلسیم و ویتامین B12

آنتی بیوتیک ها :برای جلوگیری ازسندروم رشد باکتری بیش از حد در روده

داروهای کاهنده اسید معده مانند سایمتیدین و امپرازول، برای کاهش اسید معده